Опухоли желудка: виды, симптомы и лечение

Рак желудка ежегодно уносит около 800 000 человеческих жизней по всему миру и занимает второе место в шкале смертности от онкологии. Цифра угнетающая, но  узнав, какое количество больных с данной патологией, становится страшно – почти миллион человек, причем мужчины, по показаниям медицинской статистики, болеют чаще, чем женщины.

опухоль в желудке

Как защитить себя от этого страшного заболевания? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует знать общую картину патологии, ее виды, факторы вызывающие болезнь.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Опухоль желудка представляет собой появление образований на стенках органа. Они могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественная опухоль в желудке делится на несколько видов:

  • Эпителиальный тип – возникает из клеток эпителия и представляет собой полип, который со временем может переродиться в злокачественную опухоль.
  • Неэпителиальный тип – образуется из подлежащих тканей. Данный тип опухоли разделен на виды:
  • Липома – перерождение жировых клеток.
  • Фиброма – опухоль зародилась в соединительных тканях.
  • Лейомимома – доброкачественное образование гладкой мускулатуры.
  • Гемангиома – новообразование проросло на сосудах.
  • Фибромиома – данный вид представляет собой смешанную из мышечной и соединительной ткани опухоль.

Злокачественные новообразования развивается из слизистой ткани органа, и имеют несколько форм роста, классификация которых осуществляется по TNM.

Экзофитный вид – образование прорастает в просвет желудка. Данный тип опухоли имеет подвиды:

  • блюдцевидный – представляет собой изъязвленный вид опухоли, края которой приподняты и имеют четкое очертание;
  • полиповидный – образование относится к редким видам данного заболевания, без изъязвлений и от здоровой ткани хорошо отделена.
  • бляшковидный тип опухоли.

Эндофитный вид – злокачественное образование прорастает в стенки органа. Данный тип раковой опухоли имеет следующие подвиды роста:

  • инфильтративно-язвенный вид;
  • диффузно-фиброзный.
  • Смешанный вид.

Такая классификация учитывает наличие метастаз в лимфоузлах и отдаленное метастазирование, а также особенности первичного образования.

Какая именно опухоль желудка у пациента врачом определяется не только по форме роста,  используется еще гистологическая классификация.

анатомия желудка

Гистологическое определение

Злокачественное образование состоит из шести основных гистологических видов:

  • железистый рак или аденокарцинома;
  • коллоидный или слизистый рак;
  • скирр или фиброзный;
  • солидный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • мелкоклеточная онкология.

Важно! Самым распространенным видом рака желудка считают аденокарциному, а плоскоклеточный рак относят к редким видам данной патологии.

Классификация железистого рака выявляет несколько разновидностей, а именно:

  • Папиллярная аденома – данная опухоль характеризуется образованием пальцеподобных эпителиальных наростов с фиброзной основой.
  • Тубулярная карцинома – образование состоит из трубчатых структур, которые проросли в фиброзной строме.
  • Муцинозная или слизистая аденокарцинома – при таком новообразовании большая часть опухоли содержит в себе внеклеточный муцин в большом количестве. Атипичные клетки располагаются беспорядочно или в виде цепочки и окружены слизью.
  • Перстневидноклеточная аденокарцинома – атипичные клетки данной опухоли содержат муцин в цитоплазме. Он сдавливает ядра перерожденных клеток, оттесняя их к периферии, что и придало клеткам вид перстня.

Классификация клеток аденокарциномы по степени их деления определяет три вида:

  • Низкодифференцированные аденокарциномы, которые состоят из раздельных клеток и структур.
  • Высокодифференцированные аденомы состоят из железистых структур, схожих с неопухолевыми железами желудка.
  • Умеренно дифференцированные карциномы представляют собой нечто среднее между первым и вторым видом.

Кроме желудочных видов рака, перечисленных выше, существует еще один – нейроэндокринный рак. Данный вид опухоли относится к гетерогенной. Источником для возникновения образования служат перерожденные нейроэндокринные клетки, которые располагаются по всему организму человека.

Нейроэндокринные новообразования имеют следующие разновидности:

  • инсулинома;
  • випома;
  • соматостатинома;
  • глюганома;
  • гастринома.

Карциноидная опухоль отличается от других тем, что может передаваться по наследству.

Виды

Коллоидный или слизистый рак желудка отличается прорастанием образования между слоями мышечной оболочки или проникает опухоль в подслизистую желудка.

Образование состоит из слизистой массы, расположенной пластами. При данном виде онкологии желудок слегка увеличивается в объеме, стенки органа, из-за того, что они пропитались слизью становятся более утолщенными.

боли в области желудка

Фиброзный вид рака желудка характеризуется значительным развитием соединительной ткани, атипичные клетки которой имеют небольшие размеры, напоминающие по виду кубы. В связи с тем,  что количество перерожденных клеток может быть незначительным, природу образования можно выявить только при изучении регионального  метастазирования. В случае  язвенного распада данного образования может открыться кровотечение из желудка.

Солидный или мозговой рак – при такой разновидности опухоли ткань сильно анаплазирована и перенасыщена мелкими атипичными клетками полигональной формы Соединительнотканной стромы, как правило, в такой опухоли практически отсутствуют.

Мелкоклеточный рак желудка относится к редкой форме онкологии. Злокачественное образование состоит из мелких клеток имеющих схожесть с лимфоцитами. Эти клетки образуют большие пласты. Во многих клетках содержатся гастрин, серотанин. Клиническая картина мелкоклеточного рака желудка имеет много общего с мелкоклеточной опухолью легкого.

Плоскоклеточный рак желудка относится к редким заболеваниям. Зарождается он железистом эпителии желудка.

Довольно часто встречается смешанная фора рака желудка. А также некоторые образования при прогрессировании могут перейти из одного в другое состояние. К примеру, аденокарцинома может переродиться в коллоидный или солидный рак, а солидный — в фиброзный.

Важно! Чаще всего  опухоль желудка дислоцируется в антральном и пилорическом отделах данного органа — 70% всех случаев. Далее идет малая кривизна тела желудка — 15% случаев. Третье место занимает кардия – 10%. Реже всего новообразование локализуется на передней или задней стенках желудка – 5% случаев.

Как определить наличие болезни? Признаки опухоли желудка напрямую связаны с видом опухоли и местом ее локализации.

Симптомы

В зависимости от вида, стадии болезни различаются и симптомы опухоли в желудке. На ранней стадии болезнь проявляется признаками, схожими с другими патологиями:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит;
  • поллипоз желудка.

Начальные симптомы опухоль желудка имеет неспецифические:

  • ощущение тяжести в животе;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • болевой синдром верхнего отдела желудка;
  • ощущение полного желудка.

Помимо этих признаков в медицине есть «синдром малых симптомов», к ним относятся следующие:

  • аппетит снижается или полностью исчезает;
  • отказ от любимых блюд, а также мяса, рыбы;
  • распирание в эпигастральной зоне живота;
  • отсутствие удовольствия от принятой еды;
  • рвота в виде «кофейной гущи»;
  • жидкий стул черного цвета.

К общим признакам относят:

  • апатия, депрессия;
  • снижение массы тела без видимых причин;
  • вялость;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • анемия.

При запущенной стадии болезни появляется высокая температура.

Диагностика

При выявлении любого, выше перечисленного симптома необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист поможет, выявит или опровергнуть наличие опухоли желудка. Для этого он назначит диагностику.

На первом месте в диагностике находится сбор анамнеза. На данном этапе врач выявляет жалобы, факторы риска.

Далее специалист переходит к обследованию. В него входит следующее:

  • Осмотр. При его помощи выявляются внешние признаки заболевания – потеря веса, изменение цвета лица.
  • Пальпация помогает определить наличие опухоли в брюшной полости. Также проводят прощупывание лимфатических узлов. Это необходимо для нахождения метастаз.
  • Перкуссия или простукивание. Знающий специалист, используя данный метод, может определить границы образования.
  • Аускультация или прослушивание помогает выявить кишечный шум и уровень работы желудка и кишечника.

Но  перечисленные методы обследования эффективны только на поздних этапах диагностирования. Собрав анамнез и проведя визуальное обследование, врач назначит инструментальную диагностику при помощи следующих методов:

  • Рентгенология.
  • Эндоскопия.
  • Флуоресцентный.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Лапароскопия.
  • Использование онкомаркеров.

Проведенное исследование пациента с использованием данных методик дает больше возможности для вынесения точного диагноза и назначения лечения.

Лечение

Лечение опухоли желудка напрямую зависит от степени заболевания, места расположения опухоли и общего состояния больного. Всего существует два метода борьбы с данной патологией:

  • Радикальный — подразумевает хирургическое и другое удаление новообразования или метастазов.
  • Паллиативный – данное лечение направленно на удаление симптомов заболевания и облегчение жизни пациента.

врач беседует с пожилой пациенткой

Радикальная терапия:

Хирургическое вмешательство. Такой метод лечения  направлен на иссечение опухоли и имеющихся метастазов из организма при помощи хирургической операции. В зависимости от прогрессирования новообразования будет определяться и тактика операции. Но радикальными бывают не все хирургические вмешательства. В некоторых случаях врачи используют паллиативную терапию.

Химиотерапия. Данный метод используют, как самостоятельный вид терапии, так и в комплексе. Для него используют специальные химические препараты, способные подавлять жизнедеятельность атипичных клеток.  Но идеальных комбинаций химиотерапевтических медикаментов не существует, по этой причине больной, прошедший химиотерапию страдает от побочного эффекта.

Лучевая терапия относится к быстропрогрессирующим видам лечения. Использование правильно подобранной лучевой терапии дает больше положительных результатов, чем негативных. Многие медицинские работники относятся скептически к данному методу, но такое отношение ничем не оправдано. Современный подход снизил до минимума лучевую нагрузку на организм больного.

Главная задача использование лучевой терапии при онкологии желудка – это доставка больших доз радиоактивного излучения к основной опухоли и метастазам не затрагивая соседние здоровые ткани. Может быть использована для лечения неоперабельных больных.

Так же для лечения опухолей применяют интрооперационное лучевое лечение. Такой метод лечения подразумевает  облучение основы опухоли, с целью уничтожения мелких метастаз и атипичных клеток, которые могли остаться, после хирургического вмешательства.

Лучевое облучение, как и другие перечисленные выше методы лечения сама по себе представляет только паллиативную терапию. Правильное использование комплексной терапии, состоящей из хирургического вмешательства, химиотерапии лучевой терапии намного улучшает прогноз пациента на выздоровление и продолжительность жизни.

В случае если желудочный рак затронул другие органы, то проводят комбинированную операцию с удалением не только пораженного органа, но и части кишечника, поджелудочной железы, селезенки, печени, что по показаниям медицинской статистики продлевает и улучшает качество жизни таких больных.

Важно! Своевременное выявление болезни позволит провести эффективное лечение, предупредив тем самым нежелательные последствия данного заболевания.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на ... Читать далее

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):


ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

Похожие публикации