Рак почки 4 степени с метастазами в почках и легких

Онкология почек в списке раковых заболеваний занимает 10 место по распространенности. Но с каждым годом число больных увеличивается, и данный вид онкологии значительно помолодел. Если раньше этой болезни подвергались люди пожилого возраста, то теперь от нее страдают молодые от 38 до 70 лет. Чаще других патологией болеют мужчины, чем женщины. Ученые объясняют этот фактор тем, что мужчины больше курят и работают в более вредных условиях.

опухоль в почке рисунок

Высокий летальный исход при раке почки обусловлен поздним обнаружением злокачественной опухоли. Современная медицина продвинулась далеко вперед, и шансы случайно диагностировать болезнь возросли намного выше.

70% всех случаев, определения, что злокачественная опухоль почки имеет место быть, произошло случайно, при исследовании других аномалий. Такую тенденцию, медики относят к благоприятной, позволяющей диагностировать болезнь до появления метастаз.

Что такое рак почек?

Рак почек представляет собой болезнь, при котором злокачественная опухоль разрастается и может находиться как на одной, так и на двух почках – почечно – клеточный рак почки. А может быть и несколько опухолей одновременно. Происходит это из – за бесконтрольного деления и роста атипичных клеток.

Рак почки по МКБ — 10 или международной классификации болезни имеет следующие коды:

  • С 64 или раковое образование в почке, но не в почечных лоханках;
  • С 65 или злокачественная опухоль в почечных лоханях.

Кроме данного кодирования в медицине имеется ряд болезней, отличающихся друг от друга, но объединенных одним названием – рак почек.

  • Почечно-клеточная карцинома. Данная патология относится к распространенным видам болезни. В медицине он называется гипернефрома.
  • Переходно – клеточный рак. Этот тип болезни локализуется в тканях труб, соединяющих мочевой пузырь и почки. По — этому такая онкология может быть выявлена в мочеточнике, мочевом пузыре.
  • Гипернефроидный рак почки или светлоклеточный – рак Гравица. Такая онкология ведет свое начало из эпителиальных клеток почечной паренхимы. В начальной стадии злокачественная клетка находится в окружении фиброзной капсулы, которая разделяет от здоровых тканей. Гипернефрома может быть разных размеров и находиться в любом месте пораженных органов.
  • Новообразование Вильмса – это раковое образование в паренхиме почки, которое встречается у детей.
  • Плоскоклеточный рак почки считается агрессивным типом онкологии, метастазирующий в другие органы и ткани человеческого организма.
  • Хромофобный вид рака не относится к агрессивному типу, редко дает метастазы.

Кроме этого рак почки делится на стадии. Всего их четыре:

  • Рак почки 1 стадии – признаки болезни отсутствуют, опухоль не превышает 2,5 мм. Невозможно обнаружить при пальпации в связи с тем, что образование находится в капсуле. Рак почки 1 степени подлежит излечению, при условии, что оно начато вовремя и выбран нужный курс терапии.
  • 2 стадия – диагностировать патологию невозможно, несмотря на то, что начался рост опухоли. При удачной диагностики болезни на этом этапе, прогноз будет благополучным. Пройдя терапию, пациент сможет жить дальше.
  • 3 стадия – раковая опухоль проникает в надпочечники, лимфоузлы, в почечные вены и другие близлежащие органы.
  •  4 стадия – очаг болезни быстро распространяется, метастазирует в другие органы. Рак начальной 4 степени требует неотлагательного операционного вмешательства и последующей интенсивной терапии. При правильном лечении рак почки 4 степени с метастазами может явиться только спустя десять лет.

Куда происходит метастазирование

  • В легкие – от 50% до 60%;
  • В кости – от 30 % до 40%;
  • В печень – от 30% до 40;

А так же в другую почку, надпочечник, головной мозг, забрюшинну. Локализация метастаз напрямую влияют на прогноз болезни.

Рак почки с метастазами в легкие делится на две группы:

  • Метастазы выявлены при первичном осмотре;
  • Метастазы появились, после проведенной нефрэктомии.

почка пораженная раком

Легкие человека чаще других органов поддаются метастазированию. Объясняется это особенностью кровоснабжения дыхательной системы. Именно в этих органах раньше всех происходит циркуляция всей венозной крови. Также в легких расположено много лимфатических узлов.

Во время онкологии почек метастазы располагаются поэтапно, и легкие становятся первым барьером, для распространения раковых клеток из основного очага патологии.

Важно! Судя по статистике, рак почки с метастазами в легкие является частым заболеванием в онкологии.

Причины

Этиология и патогенез рака почек имеет следующие факторы:

  • Нездоровый образ жизни – злоупотребление табаком, алкоголем;
  • Ожирение;
  • Рабочее место имеет токсическое воздействие – кадмий, органические растворители, гербициды;
  • Наследственный фактор;
  • Повышенное кровяное давление;
  • Поликистоз почек;
  • Наличие камней в почках;
  • Заболевание фон Хиппель – Линдау.

Важно! По статистике заядлые курильщики заболевают раком почек на 60% чаще, чем не употребляющие табак.

Симптомы и особенности болезни

Своевременную диагностику рака почек на начальных стадиях сложно проводить из – за того, что симптомы патологии отсутствуют. Появляются они по мере роста образования.

  • Болевой синдром в области поясницы;
  • Боль в животе;
  • В моче присутствует кровь;
  • В области почки прощупывается опухоль;
  • Ноги становятся отечными;
  • Появляется варикоз, варикоцеле.

Перечисленные выше признаки могут проявиться на любой стадии болезни. Симптомы онкологии почки на 4 стадии дополняются вторичными признаками:

  • Сильные боли, которые нельзя купировать специальными препаратами;
  • Резкая потеря веса;
  • Повышенная утомляемость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Почечные колики;
  • Повышенное кровяное давление.

сильный кашель у мужчины

В зависимости от места локализации новообразования будут появляться и другие признаки.

  • При метастазах в легких появляется кровохаркание, сильный кашель, боли при дыхании.
  • При метастазировании в головной мозг начинаются головные боли, расстройства неврологического характера.
  • Если метастазы проникли в костную ткань, то в опорно-двигательном аппарате появится болевой синдром, начнутся проблемы с движением.
  • Метастазирование печени сопровождается привкусом горечи во рту, боль в правом боку, желтушность кожи.
  • Метастазы в почках характеризуются появлением крови в моче, анемией, болями в пояснице, стойкой повышенной температурой.
  • При онкологии последней стадии появляется сыпь на теле. Связанно это с интоксикацией организма.

Диагностика заболевания

Многие не знают, и задаются вопросом, какой врач лечит почки? Это — уролог. По – этому, при первых симптомах болезни необходимо обратиться в медицински центр, где специалист – уролог проведет первичный осмотр. В него входит анамнез болезни, пальпация и назначение анализов.

В случае если начальное обследование выявляет онкологию почек, то точный диагноз будет устанавливаться при помощи специальной аппаратуры и других мероприятий.

Важно! Во время диагностирования в первую очередь устанавливается наличие злокачественного образования, метастазы в почках, размер опухоли в мм или см, место ее локализации и структура, а так же стадия заболевания.

Как проводится диагностика рака почки? При помощи:

  • Ультразвукового исследования;
  • Лабораторных анализов;
  • Радиоизотопного исследования;
  • Рентгенографии.

Для подтверждения предварительного диагноза рака почки с метастазами, специалист должен изучить результаты лабораторного обследования. Для этого, все больные, без исключения должны сдать следующие анализы:

  • Клинический и биохимический анализ крови;
  • Цитология;
  • Общий анализ мочи.

Сцинтиграфия почек

При подтверждении анализами злокачественного новообразования в почке, врач назначает аппаратную диагностику для определения локализации опухоли:

  • Магнитно – резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Радионуклидное сканирование;
  • Рентгеноконтрастные урографии;
  • Ренальные ангиографии;
  • Экскреторные урографии;
  • Нефросцинтиграфии.

Так же необходимо сделать рентген дыхательных органов и ультразвук желудочно-кишечного тракта.

Какие показатели у здоровой почки?

Размеры почки у здорового человека следующие:

  • Длина от 100 до 120 мм;
  • Ширина от 50 до 60 мм;
  • Толщина от 40 до 50 мм.

Слой паренхимы в толщине должен составлять в норме не больше 18 – 25 мм.

Важно! Любое отклонение в показателях, выявленное при УЗИ требует консультацию у специалиста. Для выявления патологии надо пройти все необходимые обследования.

Только полное обследование поможет врачу понять полную картину заболевания. Далее лечащий врач составит схему лечения, от которой будет зависеть положительный результат терапии. От правильно проведенной терапии зависит жизнь пациента.

Методы лечения

Химиотерапия

При онкологии почки больным назначают химиотерапию. При таком методе, больному по определенной схеме вводят специальные препараты. Проникая в кровь, микропрепарат начинает воздействовать на злокачественные клетки, метастазы. Химиотерапия приносит положительные результаты в комплексном лечении.  Минус данного метода заключается в том, что вместе с раковыми клетками погибают и здоровые, расположенные рядом с опухолью.

Операционное вмешательство

Даже при онкологии почки с 4 стадией, метастазированной в далеко расположенные органы, необходимо хирургическое вмешательство. Важнейший шаг в такой терапии, это удаление опухолевого очага. Без операции невозможно провести гистологию и поставить окончательный диагноз и ответить на вопрос пациента – сколько живут с этой патологией на последней стадии. При необходимости врач – онколог может удалить пораженную раком почку.

процедура нефрэктомии

Таргетная терапия

При лечении запущенной формы рака почки, обязательным является использование специальных препаратов. Такой микропрепарат, введенный непосредственно в опухоль, может подавить рост раковых клеток. Очень часто именно таргетная терапия и использованный при ней микропрепарат является основным фактором, который повышает процент выживаемости при онкологии почки четвертой стадии. Этот метод помогает побороть не только известковые метастазы, но остановить их распространение и привести к исчезновению уже имеющихся опухолей.

Иммунотерапия

Применение всех мероприятий, для улучшения иммунной системы больного, поможет ему справиться с раковыми процессами. Это поможет увеличить продолжительность жизни после хирургического вмешательства.

Лучевая терапия

Такой вид лечения используется только в случае, если были обнаружены метастазы в костях.

Важно! Терапия данного рака на последней стадии очень затруднительно, в некоторых случаях вообще невозможно. Результат полностью зависит от размера образования и места расположения опухоли. Успех лечения так же зависит от профессионализма врача, которому пациент полностью доверяет свое здоровье.

Прогноз

Прогноз для больных метастатическим раком почки 4 степени следующий – только каждый десятый больной может прожить пять лет, после проведенной комплексной терапии. Лучшие результаты возможны только если:

  • Рак почки, симптомы и лечение были диагностированы и назначены на первой или второй стадии болезни. Тогда выживаемость может достигнуть 75%.
  • Если нет распространения опухоли на другие органы.
  • Была проведена комплексная терапия, состоящая из хирургического вмешательства, таргетного и иммунного лечения.
  • Если здоровье больного изначально было хорошим и желание жить у него высокое.

При онкологии на последней стадии должно быть желание жить  самого больного. Врач должен известить родных пациента о его состоянии, что возможна инвалидность при раке почки. Он может посоветовать, куда обратиться, как будет называться специализированный центр в случае, если родственники захотят получить еще один независимый результат диагностирования.

Важно! Данная статья носит ознакомительный характер. Самолечение при онкологии недопустимо.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на ... Читать далее

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):


ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

Похожие публикации