Симптомы и лечение подногтевой меланомы

Подногтевая меланома относится к злокачественным заболеваниям кожи и составляет всего 4% от общего показателя онкологических патологий. Данный вид рака поражает ногти верхних и нижних конечностей. Что представляет собой меланома под ногтем, какие она имеет симптомы, чем опасно заболевание, кто входит в группу риска?

меланома под ногтем

Этиология и виды

Меланомой называют атипичное перерождение меланоцитов или пигментных клеток. Болезнь поражает дерму человека, но, в редких случаях аномальные клетки могут появиться под ногтями. Заболевание считается редким, страдают им чаще мужчины, чем женщины. Подногтевая меланома характеризуется быстрым ростом и высокой смертностью.

Меланома ногтя делится на несколько видов и категорий.

Виды болезни:

  • образование, поражающее ногтевую матрицу;
  • опухоль, локализующаяся под ногтевой пластиной;
  • меланома на коже, рядом с пластиной ногтя.

Все перечисленные виды представляют опасность для жизни человека. По количеству летального исхода, болезнь лидирует среди онкологических заболеваний кожи.

Категории заболевания:

  • Суперфициальная меланома или поверхностная. Данная форма заболевания считается самой распространенный. Атипичные клетки начинают зарождаться в наружных слоях дермы и далее прорастают глубоко под кожу.
  • Лентиго локализуется на тех же участках кожи, что и поверхностная меланома, но ноготь затрагивает очень редко.
  • Акральная меланома поражает кожную и ногтевую поверхность, а затем проникает в глубокие слои дермы. Чаще всего акральным типом патологии страдают люди с темной кожей.
  • Узловая меланома. Опухоль локализуется в глубоких слоях кожи, что делает ее визуально незаметной. Патология относится к агрессивному типу.

Этиология возникновения болезни до сих пор не выявлена, но известно, кто входит в группу риска.

  • люди со светлыми или рыжими волосами имеющие голубые глаза и большое количество веснушек на теле;
  • человек, получивший сильный солнечный ожог в детском или подростковом возрасте;
  • люди, родственники которых болели онкологическими заболеваниями и в частности меланомой;
  • любители соляриев и солнечного загара;
  • наличие атипичных невусов;
  • слабая иммунная система.

Симптоматика заболевания

Подногтевая меланома имеет свои определенные признаки, по которым ее можно отличить от других патологий. С прогрессированием болезни симптомы начинают меняться, и незначительный дефект становится видимым новообразованием.

  • небольшого размера пигментное пятно или полоса под ногтевой пластиной;
  • изъян не проходит, в отличие от гематомы через две недели;
  • пигментное пятно увеличивается в размере;
  • происходит изменение цвета вплоть до черного или темно-коричневого;
  • края дефекта начинают искривляться;
  • образование перемещается на приногтевой валик;
  • на валике появляются трещины, кровоточащие ранки, узелки;
  • ногтевая пластина деформируется.

Важно! Подногтевая меланома не всегда меняет цвет. Заболевание может развиваться долгое время, без какой либо симптоматики. Известны случаи, когда меланома ногтя перекинулась на подошву.

 На начальных стадиях данная патология очень коварна. Связано это с тем, что болезнь можно спутать с обычной гематомой или панариций ногтевой.

Темп роста опухоли часто меняется. При медленном развитии метастазирование происходит на последней стадии патологии, а при стремительном прогрессировании метастазы разносятся кровью к отдаленным органам.

Процесс метастазирования можно определить по следующим признакам:

  • ощутимое уплотнение под ногтем;
  • хронический кашель;
  • цвет кожи становится серым, тусклым;
  • температура тела повышенная;
  • ноготь разрушается и начинает кровоточить;
  • появляются судороги;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • резко снижается вес больного.

пальцы ног

Стадии ногтевой меланомы

I стадия.  Меланома имеет небольшой размер. Атипичные клетки не поразили  другие ткани, органы больного. Риск распространения ракового  процесса низкий. В случае если опухоль не проникла в эпителий, то у пациента нулевая стадия онкологии. При первой стадии опухоль меньше 1 мм.  Пятилетняя выживаемость при данной патологии составляет 95%.

II стадия. Образование имеет толщину 4 мм.  Могут появиться маленькие язвочки, бугорки на ногтевой пластине. Любое изъязвление на этом этапе опасно, оно может вызвать агрессивное метастазирование. Выживаемость меньше 70%.

III стадия. Размер опухоли превышает 4 мм, но на этом этапе болезни размер уже не важен.         Главное наличие или отсутствие изъязвлений опухоли. Аномальные клетки начинают распространяться из ногтевой пластины в близлежащие ткани, лимфатические узлы. Выявить какие изменения претерпела лимфатическая система, поможет биопсия. Всего 30 – 69% больных преодолевают пятилетнюю выживаемость.

IV стадия. Злокачественный процесс распространился на другие органы — печень, желудочно-кишечный тракт, сердце, мозг. Прогноз подногтевой меланомы на последней стадии неутешительный. Выживаемость после терапии составляет 7%.

В случае если пациент выздоровел, то ему необходимо периодически обследовать свои ногтевые пластины на случай рецидива рака.

Терапия ногтевой меланомы

Меланома ногтевой пластины поддается терапии только на первой и второй стадии, пока не началось метастазирование.

Основное лечение – это хирургическое вмешательство. Операция представляет собой удаление новообразования, деформированной ногтевой пластины, подкожных жировых клеток и мышечных тканей.

химиотерапия

После операции проводится гистологическое обследование взятого образца опухоли. Иногда врачи прибегают к полному иссечению ногтя и даже фаланги. Если лимфатические узлы оказались поражены, то их так же удаляют во время операции. После хирургического вмешательства  назначается необходимое лечение. В схему терапии входят такие методы, как:

  • химиотерапия;
  • облучение;
  • употребление иммуномодулирующих медикаментов.

На тех стадиях, когда невозможно провести хирургическое вмешательство и химиотерапию врач назначает паллиативное лечение, направленное на устранение болевого синдрома и поддержку всего организма больного.

Важно! Только при своевременном выявлении болезни можно ожидать положительный результат от лечения.

Профилактика болезни

Подногтевая меланома сложно лечится, но ее можно легко предупредить. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер.

  • В весенне-летний период в часы солнечной активности с 10 часов утра до 16 часов вечера не находиться на солнце без необходимой защиты. Особенно это касается людей с кожей первого и второго типа.
  • В случае травмирования ногтя необходимо обратиться к врачу. Подобные травмы могут спровоцировать возникновение меланомы.
  • Следует уменьшить посещение солярия.
  • Исключить употребление алкоголя, табака.
  • Периодически проводить самообследование ногтевых пластин.
  • Укреплять иммунную систему.
  • Следить за гормональным фоном организма.

Меланома ногтевой пластины не всегда заканчивается летальным исходом, при своевременном обращении к специалисту, удается вылечить болезнь даже на стадии рецидива.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на ... Читать далее

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):


ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

Похожие публикации