Отличия геморроя и рака прямой кишки

Патология пищеварительного тракта имеет особое место в структуре заболеваемости населения. Геморрой – это весьма распространенная патология, которая может встречаться почти в любом возрасте. Не редкость когда в практике врача-проктолога встаёт вопрос о дифференциальной диагностике между геморроем и раком прямой кишки. Данные патологии имеют очень много схожего, как в плане течения, так и в схожести симптомов, поэтому важно знать, как отличить рак от других заболеваний кишечника. В данной статье будет дан ответ на вопрос: «Как отличить геморрой от рака прямой кишки?».

Кишечник

Характеристика геморроя

Геморрой относится к самым часто встречаемым патологиям прямой кишки. От этого заболевания не застрахованы даже люди молодого возраста. Не редко когда за геморроем скрывается более тяжелое заболевание – рак прямой кишки. Геморрой обычно поддается консервативным методикам лечения и не представляет опасности для жизни пациента.

Геморрой – это заболевание, которое обусловлено образованием венозных узлов в области перианального кольца. Нарушение структуры вен связано с изменением их формы, длины и ширины.

Причин у развития этого нарушения довольно много:

  • Гиподинамия
  • Врожденное или приобретенное поражение стенки венозных сосудов
  • Повышенное внутрибрюшное давление
  • Несбалансированное питание
  • Застойные явления в кишечнике

Помимо вышеописанного, весомую роль играют стрессовые факторы, а также хронические заболевания пищеварительного тракта.

Следует подробнее описать значение малоподвижного образа жизни в формировании геморроидальных узлов. Люди, имеющие сидячую работу, не занимающиеся спортом – наиболее подвержены геморрою. Если говорить о питании, то чаще всего этому заболеванию способствует употребление кофеиносодержащих напитков.

У геморроя есть несколько стадий тяжести:

  • 1 стадия – характеризуется набуханием геморроидальных узлов и периодическим подкравливанием
  • 2 стадия – узлы становятся больше в размере, периодически выпадают, но способны вправляться самостоятельно
  • 3 стадия – главный критерий, отличающий эту стадию от предыдущей, в том, что узлы не вправляются
  • 4 стадия – постоянное выпадение, подкравливающих геморроидальных узлов

Типичные симптомы для геморроя зависят от степени и формы течения. Первые признаки проявляются в виде чувства жжения и зуда в прямой кишке. Также у таких больных должны наблюдаться запоры. Если геморрой характеризуется наружным ростом, то их можно увидеть на осмотре. Кроме того, узлы часто выпадают из просвета прямой кишки. Характерной особенностью геморроидальных узлов является кровотечение. У большинства людей оно не обильное и проявляется в виде мелких пятен на туалетной бумаге. При остром процессе пятна появляются и на нижнем белье.

Стадии гемороя

При длительном течении, вследствие постоянных кровотечений, в крови наблюдается снижение уровня гемоглобина.

Опухоль прямой кишки

Рак прямой кишки, также называемый колоректальным – онкологическое заболевание, относящиеся к злокачественным опухолям. Особенностью любой раковой опухоли является то, что они формируются из эпителиальных клеток. Происхождение данной патологии до конца не изучено, однако, существует ряд гипотез, позволяющих предполагать причину развития:

  • Неспецифический язвенный колит
  • Анальные трещины
  • Воспаление прямой кишки
  • Полипы

Есть четкая зависимость между этими заболеваниями и развитием рака прямой кишки, но сказать наверняка сейчас невозможно. Вышеописанные патологии относятся к предраковым, т. е. способным переродиться в рак. Наибольшую опасность в этом плане представляют язвы и полипы.

На ранних этапах рак прямой кишки очень схож с геморроем, в плане симптоматики. Существует несколько признаков, объединяющих эти заболевания по клинической картине. При раке встречается зуд, кровотечение и снижение уровня гемоглобина в крови. Также будут возникать выраженные боли при раке прямой кишки. При прогрессировании онкологического процесса опухоль начинает разрастаться и перекрывать просвет прямой кишки, что нарушает проходимость по пищеварительному тракту и ведёт к запорам. Кроме этого у больных будут наблюдаться задержка газов, боль в животе и рвота.

Раковая опухоль отличается тем, что способна выделять в кровь ряд биологически активных компонентов, вызывающих общую интоксикацию, жар, чувство тошноты, потерю веса, слабость во всём теле, боль в суставах, а также повышенную утомляемость.

Помимо всего этого, не редко у пациентов, страдающих от рака прямой кишки, наблюдается такое явление, как паранеопластический синдром (ПНС). ПНС – это форма проявления злокачественного новообразования, которая приводит к неспецифическим реакциям со стороны здоровых органов. ПНС может проявляться в виде:

  • Нарушения свертываемости крови
  • Аутоиммунных заболеваний
  • Гормонального дисбаланса
  • Изменения соотношения электролитов в крови

В чем отличия?

В данном разделе будет рассмотрена опухоль прямой кишки, отличие ее от геморроя и методы диагностики. Геморрой и рак прямой кишки отдифференцировать друг от друга на начальных этапах может быть довольно сложно. Наибольшее значение в постановке диагноза занимают симптомы, обнаруженные у пациента, а также анамнез заболевания и наличие в прошлом других поражений прямой кишки. Если расспросить больного можно узнать, что ранее он лечился по поводу полипов в прямой кишке и это позволит заподозрить перерождение в злокачественную опухоль.

Строение прямой кишки

Также будет отличаться характер кровотечения при раке и геморрое. При геморрое кровь появляется в конце акта дефекации, и она находится поверхностно на экскрементах. Следы крови на туалетной бумаге при геморрое имеют вид красной полоски. При раке прямой кишки кал перемешивается вместе с кровью и может не оставлять следов на туалетной бумаге или белье. В таких случаях помочь может только анализ на скрытую кровь. При геморрое кровь имеет светлый оттенок, а при раке приобретает темный.

При злокачественных новообразованиях в области прямой кишки первоначально во время акта дефекации может выделяться слизь. Очень часто слизь идёт вперемешку с гноем и имеет зловонный запах. Можно также во время анализов экскрементов обнаружить кусочки опухоли, которые отпадают при травматизации онкообразования.

По мере роста опухоли будет меняться и форма стула. Когда новообразование достигает больших размер и перекрывает большую часть выходного отверстия, кал начинает иметь лентообразную форму небольшой толщины, и размером с карандаш. При обнаружении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

На заключительных стадиях развития опухоль становится ещё больше в объёме и начинает полностью перекрывать просвет прямой кишки. Запоры в этом случае будут дольше, чем при геморрое. Больные, страдающие от рака прямой кишки, могут не опорожняться 3-5 дней подряд.

Почти всегда развитие злокачественного новообразования в организме вызывает снижение массы тела, рак прямой кишки здесь не исключение. Таких пациентов помимо похудения будут беспокоить сниженная толерантность к физическим нагрузкам, общая слабость и постоянное повышение температуры до субфебрильных цифр.

Самым тяжелым осложнением в онкологии является метастазирование новообразования. При этом состоянии клетки опухоли могут распространиться по организму и начать делиться почти в любом органе. У каждого злокачественного образования есть свои «излюбленные» места метастазирования, для рака прямой кишки – это печень.

Следовательно, при метастазировании опухоли в печень будет наблюдаться соответствующая симптоматика:

  • Генерализированные отеки.
  • Портальная гипертензия (расширение вен пищевода, кровотечение, анасарка).
  • Желтуха.
  • Диспепсические расстройства.
  • Нарушение метаболизма.
  • Общая интоксикация организма.
  • Печеночная кома.

У мужчин в запущенных случаях опухоль может прорастать в мочевой пузырь и образовывать свищевой ход. Проявляться это будет в виде небольшого выделения кала при мочеиспускании. Также может наблюдаться и обратная ситуация при которой моча выделяется из прямой кишки.

Инструментальные методы исследования

На первых этапах диагностики, чтобы отдифференцировать рак прямой кишки от геморроя будет наиболее полезным проведение пальцевого исследования. При данной процедуре врач оценивает патологические образования выходного отдела ЖКТ. Также проктолог способен охарактеризовать опухоль, обнаружить ее местоположение, и определить размеры.

Если у пациента есть геморрой, то во время пальцевого исследования данная патология ощущается как небольшой узел, расположенный у выходного отверстия прямой кишки. Узлы могут быть солитарными или множественными.

Ректороманоскоп

Весьма информативно в этом случае проведение ректороманоскопии. С ее помощью оценивают слизистую не только прямой, но и дистальных отделов сигмовидной кишки. Такая методика весьма болезненна и вызывает сильный дискомфорт для пациента, но благодаря ей доктор может взять для исследования кусочек ткани раковой опухоли.

Методика, при которой производится забор патологического биоматериала, называется биопсией. Биопсия выполняется различными способами, как самостоятельная процедура и как дополнение к другим инструментальным исследованиям. Суть этой манипуляции заключается во взятии участка ткани опухоли для дальнейшего изучения в лаборатории. Опытный врач-гистолог прекрасно знает, как выглядит рак под микроскопом.  Он способен распознать раковый биоматериал при исследовании. На основании заключения врача-гистолога подтверждается или отрицается злокачественность новообразования.

Существует определенный тест на рак прямой кишки, и он заключается в обнаружении онкомаркеров. Онкомаркеры – это особые биологические соединения, которые выделяются в кровь либо в результате жизнедеятельности опухоли, либо здоровыми тканями в ответ на активность злокачественного новообразования

Может иметь место такой вариант, когда происходит множественное поражение с вовлечением нескольких отделов кишечника. В таких ситуациях наибольшей информативностью обладает ирригоскопия. Помимо инструментального исследования пищеварительного тракта необходимо проводить диагностику и других органов и систем, таких как мочевой пузырь, почки, печень, легкие и др.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на ... Читать далее

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):


ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

Похожие публикации