Рак горла и гортани – симптомы на разных стадиях заболевания

Рак горла – онкологическое заболевание, для которого характерен рост новообразования в области ротоглотки. В настоящее время отмечается рост заболеваемости данной патологией, в результате чего эту разновидность злокачественных опухолей включают в 20 наиболее распространенных. В данной статье мы разберем наиболее частые причины и симптомы рака горла и гортани, которые отмечаются на разных стадиях болезни.

Опухоль в области горла

Причины

Причины заболевания до конца не изучены, ученые лишь выдвинули несколько теорий развития онкологического процесса данной локализации. Согласно одной из них повышенный риск новообразования отмечается у людей, которое злоупотребляют алкогольными напитками или курят в течение нескольких лет. Поэтому это заболевание чаще встречается среди мужского населения.

Таким образом можно выделить ряд факторов риска рака ротоглотки у мужчин и женщин:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • наличие профессиональных вредностей, в том числе работа в запыленных помещениях;
  • употребление соленых продуктов в большом количестве;
  • наследственный фактор;
  • хронические воспалительные заболевания ротоглотки – ангины; фарингит и ларингит.

В редких случаях причиной развития опухоли становится лейкоплакия, которая со временем малигнизируется, то есть принимает форму злокачественного новообразования. Такими же свойствами могут обладать папилломы и другие доброкачественные опухолевидные образования в области горла.

Опухоль горла

Стадии

Рак гортани в своем развитии подразделяется на несколько стадий, так же, как и другие онкологические заболевания. Выделяют четыре основные стадии и дополнительно — нулевую:

  • нулевая – опухоль имеет незначительные размеры, при этом клетки новообразования не выходят за пределы слизистой оболочки гортани или ротоглотки. Обнаружить изменения в стенке органа на данном этапе практически невозможно без проведения специальных диагностических процедур. Вместе с этим, если все же удается выявить изменения в слизистой оболочке, то лечение заболевания будет наиболее эффективным. Вероятность полного излечения достигает 100%, время начала терапии – это определяющий фактор успешности лечения пациента;
  • первая – рост новообразования продолжается, и раковые клетки обнаруживаются за пределами слизистой оболочки горла. При этом дальнейшего распространения измененных клеток на близлежащие ткани и лимфатические узлы не отмечается. На этому стадии речь пациента не нарушается. Лечение при этом позволяет достичь уровня пятилетней выживаемости равного 80%;
  • вторая – на этой стадии рака гортани происходит распространение пораженных клеток за пределы изначальной локализации, то есть могут поражаться близлежащие структуры, например, голосовые складки. В этом случае возможно изменение характера голоса пациента, появление небольшой охриплости. Правильно подобранная терапия заболевания позволяет достичь на данной стадии пятилетней выживаемости, равной 70%;
  • третья стадия – у мужчин и женщин отмечается дальнейшее прорастание опухолевыми клетками, что приводит к более выраженным нарушениям функции органа. В первую очередь страдает двигательная активность гладкой мускулатуры, что может проявляться не только нарушениями речи и голоса, но и расстройством глотания. При правильном и своевременно начатом лечении пятилетняя выживаемость на этой стадии равна 60%;
  • четвертая стадия (терминальная) – происходит метастазирование опухоли в отдаленные лимфатические узлы и органы. Из-за того, что на этой стадии очень трудно полностью уничтожить опухолевые клетки в организме пациента, пятилетняя выживаемость не превышает 25%.

Таким образом, признаки рака горла и гортани в зависимости от стадии опухолевого процесса изменяют по своей выраженности. Далее мы рассмотрим основные проявления этого заболевания.

Симптомы

Кроме стадии заболевания, на выраженность и характер клинических проявлений влияет также локализация опухоли. Например, если новообразование расположено в области надгортанника или ложных голосовых связок, то на ранних стадиях болезнь может себя никак не проявлять. Из-за этого затрудняется ранняя диагностика опухолевого процесса, и врачи назначают лечение позже срока, когда вероятность полного излечения наиболее высока.

Также симптомы при раке горла и гортани у мужчин и женщин могут возникать уже на начальных этапах формирования новообразования. Обычно заподозрить болезнь в этих случаях можно при изменении голоса, появлении охриплости, затруднении при разговоре. Раньше всего первые проявления возникают в тех случаях, когда опухоль располагается в районе истинных голосовых связок.

Кашель при онкологии гортани

При дальнейшем развитии болезни изменение голоса усугубляется. Увеличивается выраженность хрипоты, голос становится более тихим, может полностью пропасть. Вместе с этим появляются симптомы, связанные с затруднением для прохождения воздушного потока через дыхательные пути. Обычно это проявляется одышкой, которая усиливается при физических нагрузках, когда потребность в кислороде возрастает.

Другая группа симптомов включает в себя дискомфорт, неприятные ощущения в горле, затруднения при глотании, а также боль. Первые симптомы из этой группы связаны с вовлечением в опухолевый процесс надгортанника и хрящей, окружающих трахею.

Сначала это может быть только чувство кома в горле, затем появляются также двигательные расстройства, боль. Также пациент может предъявлять жалобы на стойкое ощущение инородного тела в горле. На поздних стадиях, когда начинается процесс распада опухоли, развивается перихондрит, который проявляется выраженным болевым синдромом.

Рак горла четвертой стадии может привести к появлению кровотечения или кровохарканья. Пациент постоянно поперхивается, он не может принимать пищу, так как есть затруднения для прохождения ее через пищевод из-за сдавления его опухолью. Может появляться длительный сухой кашель, который не купируется при обычном лечении. Может также возникнуть боль в области уха, связанная с повреждением нервов.

При распаде опухоли у мужчин и женщин появляется неприятный запах изо рта. Пациенты отмечают у себя значительную потерю веса, снижение работоспособности, утомляемость. В тяжелых случаях развивается кахексия – состояние, которое связано с крайней степенью истощения, сопровождающееся резкой слабость.

Подытоживая перечисленные выше клинические проявления болезни, можно сказать, что первые признаки рака горла как у мужчин, так и у женщин – это охриплость и появление трудностей при разговоре. Этот симптом не является специфическим только для рака гортани, поэтому для постановки диагноза необходимо проведение некоторых диагностических процедур.

Диагностика

Как определить рак ротоглотки? Чтобы выявить это заболевание у пациента, врач должен провести ряд диагностических исследований, которые включают в себя:

  • ларингоскопия – этот метод заключается в осмотре гортани при помощи специальных приспособлений или зеркал. В зависимости от способа осмотра выделяют прямую и непрямую ларингоскопии. Врач проверяет состояние полости гортани, целостность голосовых складок. При определении наличия в этой области опухолевидного образования он проводит забор материала для биопсии и назначает другие методы исследования;
  • биопсия – это один из главных методов исследования в онкологии, который дает возможность точно установить природу опухоли, оценить степень ее злокачественности. Также возможно определение, к какому гистологическому типу относится опухоль, что необходимо для подбора требуемой схемы терапии заболевания;
  • компьютерная томография – этот метод позволяет визуализировать структуру ротоглотки, гортани и тем самым оценить наличие опухоли в этой области, ее размеры, локализацию, а также степень поражения окружающих тканей и органов.

Для диагностики рака горла этих трех методов обычно достаточно. Врач может также назначить проведение некоторых лабораторных исследований, цель которых заключается в определении общего состояния пациента, выраженности интоксикации и других явлений. При необходимости возможно также проведение дополнительных методов исследования с целью выявления поражения других органов и тканей из-за метастазирования опухоли.

Ларингоскопия

Лечение

Не существует определенной схемы лечения этой патологии, которая могла бы применяться во всех случаях заболевания. Поэтому для каждого отдельного пациента врач подбирает индивидуальную терапию. Практически всегда требуется назначение сразу нескольких методов воздействия на опухолевые клетки – хирургическое удаление опухоли, химиотерапия и лучевая терапия.

Оперативное лечение заключается в удалении либо части органа, либо целиком – объем операции зависит от стадии опухолевого процесса. Полное удаление гортани называют тотальной ларингэктомии, частичное – парциальная ларингэктомия. Возможно также удаление только одной или обеих голосовых связок. Такое вмешательство называется кордэктомией.

Для уничтожения оставшихся раковых клеток применяют радио- и химиотерапию. Первый метод заключается в облучении опухоли ионизирующими лучами. Второй – в использовании сильнодействующих лекарственных средств. Оба метода вызывают гибель опухолевых клеток.

Успех лечения зависит от того, на какой стадии заболевание было диагностировано. Поэтому от пациента требуется всегда быть настороже относительно онкологических заболеваний, отказаться от вредных привычек.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на ... Читать далее

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):


ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Выберите лучший для Вас медицинский центр из предложенных ниже и запишитесь на ПЭТ-КТ исследование!

Похожие публикации